Новорожденного рвет после кормления грудным. Срыгивание и рвота у новорожденных. Причины рвоты у грудничков

После еды

С кровью

С желчью

Такой симптом, как рвота, у маленького ребенка может быть неопасным признаком, если, к примеру, появляется после переедания. Однако намного чаще рвотой организм ребенка сигнализирует взрослым о разных заболеваниях. Почему у ребенка могут появиться приступы рвоты, чем это опасно и как можно помочь малышу?

Симптомы и возможные причины, что делать?

Причина	Дополнительные симптомы	Что предпринять
Переедание	Других неблагоприятных симптомов нет	Успокоить ребенка и впредь постараться не купать и не трясти ребенка после еды, а также не давать ему больше еды, чем он должен съедать в своем возрасте.
Длительный плач	Обычно других симптомов нет	Постараться успокоить малютку и следить за состоянием малыша, а если рвота повторится, вызвать педиатра.
Кишечные инфекции	Поносом, болями в животе, повышением температуры	Вызвать на дом педиатра, начать давать ребенку препараты для регидратации.
Новая смесь	Иногда изменениями стула и проявлениями аллергии	Вызвать педиатра, чтобы убедиться, что причиной рвоты действительно является смена смеси. Вместе с врачом подобрать подходящее питание и не менять его, если нет веской причины.
Новый продукт прикорма	Обычно другие симптомы отсутствуют, а сама рвота однократная	Понаблюдать некоторое время за ребенком и быть более осторожными с введением новых блюд прикорма. Давать малышу только свежие и не просроченные продукты.
Отравление	Изменениями стула (поносом), болями в животе, тошнотой, повышением температуры	Немедленно вызвать врача и следить, чтобы у малыша не наступило обезвоживание.
Инородное тело в пищеводе	Беспокойным поведением ребенка, обильным слюнотечением, проблемами с дыханием, иногда слизью и кровью в рвотных массах	Заподозрив, что младенец мог проглотить какой-то крупный предмет, следует сразу же позвонить в скорую помощь.
Сотрясение мозга	Длительным плачем, потерей сознания, сонливостью, дискоординацией движений, бледностью	Сразу же позвоните в скорую помощь.
	Острой болью в животе, повышенной температурой, слабостью, тошнотой, беспокойным поведением малютки, сильным плачем	Без промедления обратиться за медицинской помощью, поскольку это опасная хирургическая патология, которая у новорожденных и грудных малышей отличается большим процентом летальности.
Кишечная непроходимость	Сильным вздутием живота, примесью желчи в выделяемых при рвоте массах, сильным плачем, беспокойством, кровянистым стулом, похожим на красное желе	Немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это очень опасное для жизни заболевание.
Аллергические реакции или индивидуальная непереносимость продуктов		Высокой температурой, кашлем, болями в горле и другими симптомами	Обратиться к педиатру, который назначит соответствующее лечение.
Врожденные патологии пищеварительной системы	Беспокойным поведением малыша во время кормления, нарушениями стула, вздутием живота, потерей массы	Заметив у ребенка проблемы с работой пищеварительной системы, следует обратиться к врачу и пройти обследование желудочно-кишечного тракта.
Врожденные патологии развития или родовые травмы нервной системы		Судорогами, высокой температурой тела, высыпаниями на коже	Без промедления вызвать скорую, так как лечение этой болезни должно быть начато как можно раньше.
	Вялостью, частым пульсом, горячей сухой кожей , покраснением кожи, головокружением, тошнотой, учащенным дыханием	Заметив признаки теплового удара, следует сразу же вызвать скорую помощь, а до приезда медиков уложить малыша в прохладном месте, проследив, чтобы голова ребенка была на боку.
	Появлением выпуклости в паховой области	Обратитесь с ребенком к хирургу.
Синдром циклической рвоты	Тошнотой, болями в животе, слабостью, бледностью. Все симптомы появляются у здорового малыша и исчезают без лечения.	Показать ребенка педиатру, чтобы исключить другие причины возникновения приступов рвоты.

Как отличить от срыгивания?

У маленького ребенка, который часто срыгивает после еды, важно уметь отличать это безвредное состояние от рвоты, которая может представлять опасность для здоровья и жизни крохи:

Срыгивание	Рвота
Преимущественно физиологический процесс, вызванный незрелостью пищеварительного тракта	Преимущественно симптом болезни, вызванный раздражением рвотного центра или рецепторов в пищеварительном тракте
Возникает после еды - обычно через 10-15 минут, но может появляться и через 30 минут после кормления	Может возникать независимо от приема пищи
Обычно происходит однократно	Может быть многократной
Выделяется молоко, которое может быть непереваренным или уже свернуться	Выделяется частично либо полностью переваренная пища, массы с неприятным запахом, могут быть желтоватого цвета и с примесями
Объем выделенного небольшой	Объем выделенных масс может быть большим
Нет рвотных позывов	Есть рвотные позывы
Молоко вытекает без напора	Содержимое желудка резко выбрасывается, возможна рвота фонтаном
Общее состояние не нарушено	Общее состояние ухудшено
Вес ребенка не снижается	Ребенок может терять массу тела
Ребенок ведет себя спокойно	Ребенок ведет себя беспокойно
Других симптомов заболеваний нет	Часто присоединяются другие симптомы болезни, например, понос, тошнота, выделение слюны, высокая температура

Опасность рвоты

Хотя рвота является защитным рефлексом, помогающим вывести токсины, микроорганизмы, инородные тела или избыток пищи из организма, довольно часто она представляет опасность для новорожденного или грудного младенца.

В первую очередь рвота опасна риском вызвать состояние обезвоживания. Ребенок теряет минеральные соли и жидкость, их баланс в тканях нарушается, что влияет на работу всего организма малютки. И чем меньше кроха, тем опаснее для него такие потери. Как только родители замечают, что кожа младенца стала сухой, родничок запал, кроха плачет без слез, вялый, мочеиспусканий давно не было, вес малютки снизился, следует немедленно вызывать врача.

Другим небезопасным последствием рвоты может быть попадание рвотных масс в дыхательные пути младенца. Это очень опасно, поэтому во время приступа рвоты ребенок должен быть расположен вертикально, а в лежачем положении во время сна кроха всегда должен пребывать с повернутой на бок головой.

Еще одной опасностью для малышей с частой рвотой является снижение массы тела. Для грудного младенца масса является важным показателем, особенно, если младенец маловесный или недоношенный.

Что делать?

Если рвота появилась у грудного младенца, важно внимательно понаблюдать за состоянием младенца и убедиться, что это не срыгивание. В большинстве случаев такой симптом в столь раннем возрасте должен стать поводом обращения к педиатру. Лучше перестраховаться и показать кроху доктору, когда причиной рвоты стала неопасная ситуация, чем упустить время и дождаться сильного ухудшения состояния младенца.

Когда вызывать врача?

Родители обязательно должны обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:

• Ребенок сильно плачет, очень беспокойный, у него сильные боли в животе.
• При наличии рвоты у ребенка нет стула.
• Начали проявляться симптомы обезвоживания.
• Рвота повторяется много раз.
• Рвотные массы выделяются фонтаном.
• К рвоте присоединился частый стул.
• Перед рвотой ребенок упал с высоты или ударился головой.
• В рвотных массах есть вкрапления крови, массы имеют бурую или черную окраску.
• У ребенка высокая температура, он сонливый и вялый.
• Малыш отказывается есть и пить.
• С рвотой выделяется все, что малыш съел и выпил.

Лечение

Особенности лечения рвоты будут зависеть от причины, которая привела к появлению данного симптома у грудного младенца. При этом родителям следует помнить, что главная опасность приступов рвоты заключается в обезвоживании.

Что делать до прихода врача?

• Важно не начинать паниковать, а спокойно ожидать педиатра, пребывая с ребенком.
• Малыш должен находиться в вертикальной позиции.
• Старайтесь меньше перемещать ребенка.
• Умойте младенца после каждого эпизода рвоты и прополосните ротик крохи.
• Не кормите малютку другой пищей, кроме грудного молока или привычной смеси.
• Давайте крохе растворы для питья с электролитами.
• Если вы дали малютке раствор, а после этого снова был приступ рвоты, постарайтесь напоить раствором еще раз.
• Не давайте никакие другие лекарственные средства.

Какие давать жидкости?

Чтобы не допустить появления обезвоживания, следует давать ребенку много жидкости. Если младенец получает грудное молоко, прикладывать кроху к груди следует очень часто. Лучшим вариантом восполнения утраченной при рвоте жидкости будет применение специальных аптечных смесей электролитов.

Если возможности давать малютке аптечные препараты для регидратации нет, можно приготовить раствор для отпаивания самостоятельно, растворив в кипяченой воде (1 литр) соль (чайную ложечку без горки) и сахар (4-5 чайных ложечек). Хранить такой раствор можно до 24 часов. Его следует давать младенцу по несколько миллилитров каждые 5-10 минут.

Ребенка с рвотой нельзя поить рисовым отваром, фруктовыми соками, газированными напитками, любым видом чая, а также куриным бульоном или коровьим молоком. Применение таких напитков может еще больше усилить симптомы обезвоживания.

После рождения организм маленького человека приспосабливается к новым условиям жизни. В работе систем организма происходят большие изменения. Очень часто адаптация к новой системе питания вызывает у новорожденных рвоту. Как правило, это явление не имеет серьезных последствий для организма малыша, если она непродолжительна и не связана с действием патогенных микроорганизмов.

Родители должны уметь отличать срыгивание от признаков заболевания, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Поскольку рвота может быть вызвана как перекармливанием, так и тяжелыми заболеваниями нервной и пищеварительной системы.

Как отличить рвоту от срыгивания

• срыгивание является нормальным физиологическим состоянием и не требует специального лечения, когда рвота - это симптом заболевания;
• срыгивание возникает только после кормления, рвота – при кашле, плаче или переедании;
• срыгивание сопровождается выделением небольшого количества пищи, оно не причиняет неудобства ребенку, и он ведет себя как обычно. Рвота может возникнуть в любое время независимо от кормления;
• приступы рвоты множественны и повторяются несколько раз, срыгивание – это единичное явление;
• при срыгивании отделяется недавно употребленное молоко или смесь, при рвоте – содержимое желудка с примесь желчи.

Незамедлительно следует обратиться за медицинской помощью , если это состояние у ребенка длится в течение продолжительного времени; ребенок задыхается и кашляет; незадолго до приступа ребенок получил травму головы или живота; повысилась температура; кожные покровы бледные или синюшного цвета.

Причины рвоты у новорожденного

Если рвота у грудничка вызвана перекармливанием, она безвредна. Но ее нельзя оставлять без внимания. Если она сигнализирует о заболевании ребенка, поскольку ее последствия опасны для жизни малыша. Рвота может привести к обезвоживанию детского организма , последствия которого необратимы.

Причинами рвоты могут стать:

Также она может быть симптомом такого серьезного заболевания менингит, гастроэнтерит, пневмония или ущемленная грыжа.

Рвота у новорожденного сопровождает ряд вирусных заболеваний , болезни нервной системы, высокое внутричерепное давление, пилороспазмы, кишечную непроходимость, последствия родовых травм.

Причиной рвоты у грудничка без температуры может являться непереносимость молочного белка, лактазная недостаточность, аллергическая реакция на пищевые продукты или лекарственные препараты.

Очень часто у детей грудного возраста возникает рвота без температуры фонтаном. Это состояние у новорожденного после кормления может быть вызвано несколькими причинами от переедания до признака серьезного заболевания. Если ребенок находится на грудном вскармливании , то мама не может проконтролировать количество принимаемого молока. Продолжительное сосание может вызвать переполнение желудка, который в младенческом возрасте неспособен к растягиванию. При переполнении в желудке возникает давление, которое сокращает стенки желудка, что приводит к приступу рвоты фонтаном.

Если это происходит систематически следует контролировать количество пищи с помощью бутылочки. А также после кормления некоторое время не укладывать ребенка в кроватку, а подержать «столбиком».

Если рвота у новорожденного после кормления фонтаном возникает не от перекармливания, следует обратиться к врачу, который установит причины недомогания.

Осложнения у новорожденных

Рвота у грудничка не проходит для детского организма бесследно. Она может стать причиной развития ряда тяжелых заболеваний, таких как аспирационная пневмония, гипокалиемия, разрыв пищевода. Попадание рвотных масс в дыхательные пути может вызвать удушье .

Диагностика и обследование ребенка

Чтобы установить истинные причины рвоты у малыша следует обратиться к лечащему врачу, который назначит необходимое обследование. Обычно обследование включает лабораторное исследование крови и мочи, биохимический анализ крови, УЗИ-обследование органов желудочно-кишечного тракта, рентгенографию пищевода. Дополнительно могут быть назначены измерение артериального давления, обследование головного мозга и консультация врача-инфекциониста.

Что делать при рвоте у новорожденного

Если срыгивание не вызвано патологическими причинами и не причиняет грудничку дискомфорта, родители должны помочь ребенку преодолеть это неприятное явление.

Не стоит паниковать , нужно создать вокруг малыша спокойную обстановку и обеспечить ему полный покой.

Чтобы организм новорожденного не потерял много жидкости, следует восполнить ее количество, предложив ему теплую кипяченую воду. Пищеварительная система ребенка в этом возрасте недостаточно хорошо переносит фруктовые и овощные соки, тем более газированную воду и напитки.

Желательно уложить грудничка спать. В состоянии полного покоя содержимое желудка переместится в кишечник, что поможет избежать повторных рвотных приступов.

При отсутствии приступов рвоты в течение нескольких дней следует наладить привычный режим кормления.

В случае рвоты у новорожденного категорически запрещается использовать противорвотные лекарственные препараты без рекомендаций педиатра. Лечение в домашних условиях допустимо, если приступы не носят периодического характера. Если же они повторяются на протяжении длительного времени и их причина неизвестна, следует обратиться за медицинской помощью. Лечение с использованием лекарственных средств может назначить только врач.

Родители должны обратить внимание на состояние новорожденного, если рвотные приступы повторяются более трех раз в сутки и сопровождаются нарушением стула, повышением температуры, слабостью и отказом от еды. У ребенка вздут живот, в рвотных массах присутствует кровь, желчь или слизь. В этом случае следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

До приезда врача следует выполнить следующие действия:

• проветрить помещение, в котором находится ребенок;
• снять с ребенка одежду, придать телу вертикальное положение, чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами;
• не кормить, предложить грудничку кипяченую воду.

Профилактика рвоты у новорожденных

Чтобы избежать этого неприятного явления , следует соблюдать гигиенические правила: чаще мыть ребенку руки.

Особое внимание следует уделить обработке посуды, бутылочек и пустышек грудничка. Их следует хранить в отдельном месте и тщательно мыть после каждого кормления. В первый год после рождения малыша требуется стерилизовать бутылочки. Это поможет избежать размножения опасных для организма ребенка бактерий .

Если грудничка рвет, нельзя оставлять это без внимания, даже если без высокой температуры! Последствия халатности в этом вопросе могут быть очень плачевными. Ведь рвота может быть симптомом грозной болезни. А срыгивание — физиологическое состояние новорожденных детей и грудничков. Но, давайте разберемся, что значит «рвет» и что значит «срыгивает».

Почему новорожденный срыгивает

Срыгивает грудничок, когда переел и излишки маминого молочка «выливаются» наружу. Так же, ребеночек не рвет, а срыгивает, если поел нормально, но в желудок вместе с едой попало много воздуха, и, когда воздух отрыгивается, то он может вытолкнуть часть съеденного молочка или смеси. Сразу скажу, что это не проблема и опасности не представляет, конечно, если без температуры. Наверное всем известно, что после кормления надо подержать малыша столбиком, чтобы воздух всплыл в желудочке и отрыгнулся наружу.

Грудничка рвет

Совсем другое дело, если это рвота. Когда грудничка рвет, содержимое рвоты обильное, может быть частично переваренное, то есть створоженное; может быть со слизью. Особенно опасно, когда ребенка рвет «кофейной гущей». Этот симптом говорит о том, что у грудничка началось желудочное кровотечение. И это повод незамедлительно обратиться к врачу.

Зависимость от еды

Если ребенка ребенка рвет спустя около часа после еды. К тому же, малыш давно не какал — возможно, у него проблемы с проходимостью кишечника. При таких симптомах желательно обращаться к детскому хирургу. Хирург попробует сначала помочь ребенку медикаментозно или с помощью клизмы. Такой метод, в основном, приносит положительные результаты. Если все плохо, то возможна операция.

Если же наоборот — грудничка рвет и у него открылся понос, да еще с повышенной температурой тела — наверняка, возникла инфекция. В этом случае тоже нужно обратиться к врачу педиатру или инфекционисту. Промедление грозит обезвоживанием нежного детского организма. Отчего могут очень быстро начаться нарушения обмена веществ. От которого будут страдать головной мозг и все внутренние органы грудничка.

Прием пищи не влияет на возникновение рвоты

Если малыша рвет часто, независимо от приема пищи, без температуры, причина может быть в неврологических нарушениях. Это может быть родовая травма, асфиксия в родах, подвывих шейных позвонков или заболевания головного мозга.

При неврологических симптомах первой помощью грудничку может стать воротник Шанца, который продается в аптеках, подбирается по размеру. Одевается воротник Шанца ребенку на шею с целью зафиксировать ее в одном положении.

Если малыша часто рвет, воротник можно завернуть в чистую салфетку и менять ее по мере загрязнения. Обычно дети хорошо переносят воротник Шанца, потому что мышцы шеи у грудничков еще слабенькие, головка для них тяжелая, а воротник помогает шее поддерживать голову ребенка. Хорошая фиксация шеи младенца воротником Шанца может обезболить и успокоить малыша с неврологическими проблемами. Грудничка надо показать педиатру или сразу детскому неврологу, конечно, рассказав все жалобы.

Рвота от лихорадки

Бывает, что рвет ребенка при высокой температуре. Жаропонижающее в этом случае лучше в инъекциях, так же подойдут свечи. Если грудничку еще нет и года, а вы не врач, то не надо пытаться самой лечить его — вызывайте скорую помощь! Кроме рвоты, при высокой температуре могут начаться судороги или проблемы с сердечком. Спасайте свою крошечку!

Если грудничка рвет без видимой причины, все равно нужно проконсультироваться с педиатром. Может быть ребенок отравился. Или у него непереносимость каких-то продуктов. Может быть рвет дитя на фоне кашля. Врач педиатр опросит вас, сделает выводы и назначит лечение. Самолечением заниматься не стоит, потому что симптом один — грудничка рвет, а причины могут быть разные. А значит и лечение разное.

Помощь при рвоте

Важно следить, когда малыша рвет, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Для этого грудничка надо положить на бочок, подложив под спинку валик из пеленок. После рвоты умыть, сменить запачканную одежду, при возможности — прополоскать рот. Не допустить обезвоживание организма — часто поить ребенка. При упорной рвоте в стационаре для этой цели назначают капельницы.

Видео: что делать, если ребенка рвет.

Привет. Я автор этого блога Елена Геннадьева, медицинская сестра 1 категории. Мои дети - это взрослый сын и маленькая дочь. Когда начала писать здесь статьи, моей дочурке было всего лишь 4 месяца. Я находилась в отпуске по уходу за ней. Часто мне приходилось сталкиваться с какими-то проблемами, с которыми грамотно, успешно справлялась. О чем регулярно писала на своем блоге. Уверена, что мои статьи помогут многим родителям так же легко решить подобные проблемы. https://vk.com/club72813640

Рвота у грудничка причины

Рвота – не самостоятельное заболевание, она является лишь симптомом основной болезни. Только квалифицированный врач после детального обследования сможет точно определить причину ее возникновения.

Однократная рвота без сопутствующих симптомов рассматривается, как вариант нормы для грудничка. Его системы и органы плохо развиты и непредсказуемо реагируют на внешние раздражители, новую или обильную пищу.

Но если рвота протекает на фоне ухудшения общего состояния, хронических заболеваний, дополнительных симптомов, то нельзя говорить о ее абсолютной безобидности. Особенно опасна обезвоживанием частая неоднократная рвота.

Причиной рвоты может стать:

• аппендицит,
• врожденная кишечная непроходимость,
• пневмония,
• некротический энтероколит,
• пилоростеноз,
• инвагинация,
• инфекция дыхательных путей,
• средний отит,
• внутричерепное давление и образования,
• ущемленная грыжа,
• диабетический кетоацидоз,
• сотрясение мозга (особенно если была травма головы),
• врожденные нарушения обмена веществ,
• сепсис.
• гидроцефалия,
• менингит,
• тяжелый гастроэнтерит,
• отравление,
• уремия,
• травма живота,
• инфекция мочевыводящих путей,
• синдром встряхнутого ребенка.

Все вышеперечисленные заболевания крайне опасны и требуют незамедлительного врачебного лечения.

Если причины рвоты выходят за пределы ЖКТ, то она считается вторичной (симптоматической).

Рвота, вызванная церебральной патологией, не зависит от кормления. Патологический мозговой симптом способен вызвать извержение остатков пищи в любое время. У ребенка обнаруживается энцефалит, опухоль, менингит, абсцесс мозга или другие мозговые отклонения.

Также рвота может начаться вследствие инфекционных заболеваний: ОРВИ, ангины, отита, гриппа и других. Непереносимость фруктозы и галактозы тоже могут стать причиной рвоты.

Рвота у грудничка что делать?

Обычно рвота у грудничка длится 1 – 2 дня, затем полностью прекращается. Весь период высока опасность обезвоживания, поэтому крайне важно, чтобы в организм ребенка поступало достаточный объем жидкости. Если малыш не отказывается от груди, следует продолжить грудное вскармливание в обычном режиме, насколько это возможно. В случае обильной частой рвоты, искусственного вскармливания, плохого аппетита необходимо обеспечить грудничка дегидратационным раствором или обильным питьем, лучше использовать обычную кипяченую воду.

Максимально эффективное возмещение жидкости в организме достигается при частом питье, жидкость нужно давать небольшими порциями, чтобы не начались повторные позывы.

Примерная схема:

1. Первый час – 1 чайная ложка воды каждые 10 минут.
2. Далее – 2 чайные ложки с прежними интервалами.
3. После каждого нового приступа нельзя давать воду в течение 1 часа.
4. На легкую пищу можно перейти в том случае, если после последней рвоты прошло 8 часов.
5. Через сутки разрешено полностью перейти на обычный режим питания.

Кроме этих дегидратационных мер понадобится терапия лекарственными препаратами. Самостоятельно начитать принимать препараты ни в коем случае нельзя. Только врач может адекватно оценить состояние грудничка и прописать лекарственные средства.

Сочетание поноса и рвоты требует безотлагательного визита к врачу для установления диагноза. С этой целью важно правильно описать вид рвотных масс: непереваренная или переваренная пища, свернувшееся молоко, форма фекалий, с примесями слизи или желчи, желто-зеленого цвета.

Лабораторные исследования позволят определить тип рвоты и установить причину ее появления.

Как правило, несильная рвота у грудничка после приема пищи появляется из-за неоконченного формирования перистальтики желудка. Срыгивания встречаются практически у каждого маленького ребенка, и они редко носят серьезный характер. Явление срыгивания небольшого объема свернувшегося молока после кормления не влияют на аппетит и развитие малыша. Часто рвота такого рода сопровождает кормления вплоть до начала введения прикорма.

Однако, если срыгиваемые массы обладают значительным объемом, и в них содержатся различные примеси, то имеет глубокий смысл обратиться к врачу. За подобным симптомом нередко скрываются проблемы нервной системы, мышечного тонуса, внутричерепное давление, серьезные наследственные или приобретенные заболевания, пороки органов.

Рвота после еды также может начаться из-за неправильной техники кормления, лишнего объема пищи, жидкости, заглатывания воздуха. 20 минутное вертикальное положение после кормления выведет воздух из желудка, кроме того, эта процедура уменьшит болезненные ощущения в ЖКТ малыша.

Отдельно рассматривают «жвачку» – явление, наблюдающееся у невропатов и детей, длительно находящихся в лечебно-профилактических заведениях. «Жвачка» заключается в сознательном срыгивании съеденной пищи в полость рта. Затем еда некоторое время находится во рту, после чего частично глотается, а остатки ребенок выплевывает. Длительно продолжающаяся ситуация грозит тяжелой дистрофией. Разрешить проблему можно с помощью перемены окружающей среды, переворачивания на живот, постоянного контроля и отвлечения внимания.

Температура и рвота у грудничка

Чаще всего рвота с температурой у грудничка возникает из-за ротовирусной инфекции, при тяжелых простудных заболеваниях, отравлении.

Проявления ротовирусной инфекции – крайне высокая температура тела, внезапная рвота, общая слабость, боль в области живота, потеря аппетита. Лечение назначается врачом после полного обследования и оценки состояния больного. В основном терапия направлена на регидратацию, снижение температуры и легкого питания.

Возможно, рвота и температура имеют различное происхождение. Например, если при продолжительной высокой температуре назначают антибиотик. После приема препарата накатывает приступ рвоты. Очевидно, что рвота является реакцией организма на данное лекарство. Следует прекратить прием антибиотика и обратиться к врачу, чтобы он назначил другое лечение.

Рвота и понос у грудничка

Рвота в комплексе с поносом появляется вследствие раннего введения прикорма, некорректного питания, отравления, кишечных или вирусных инфекций.

Если симптомы носят интенсивный характер, не обойтись без неотложки. Грудничок теряет жидкость еще быстрее, чем взрослый и даже небольшое промедление может серьезно сказаться на здоровье малыша.

Понос и рвота особо опасны из-за стремительной потери жидкости организмом, развития обезвоживания. Поэтому лечение в первую очередь направлено на восстановление должного уровня содержания жидкости при помощи регидрона или гастролита и кипяченой воды. До полного прекращения симптомов нужно воздержаться от любой пищи, кроме грудного молока.

В тяжелых случаях используются антибиотики, в менее тяжелых ситуациях применяются антимикробные средства.

Рвота фонтаном у грудничка

Заглатывание воздуха при сосании бутылочки или груди грудничком неизбежно. В первые месяцы жизни ребенка его желудок весьма чувствителен, поэтому воздух вызывает неприятные ощущения в животе, боли в области пупка. Малыш беспокоен и плаксив.

В результате воздух вызывается через кардию, часть молока выходить вместе с ним. Это явление носит название – аэрофагия. Именно оно чаще всего является причиной рвоты фонтаном у грудничка.

Чтобы избежать неприятной рвоты нужно подержать ребенка некоторое время на руках в вертикальном положении (до 20 минут). В тяжелых случаях назначают слабые седативные лекарственные средства. В качестве профилактики проводят следующие действия: грудничка спиной прислоняют к груди взрослого и аккуратно надавливают одним пальцем на область, расположенную слева чуть ниже грудной клетки. Если все сделано правильно, воздух шумно выйдет.

Если при рвоте фонтаном извергнутые массы больше съеденного, это должно насторожить и послужить сигналом к вызову скорой помощи. При этом ребенок постоянно капризничает, беспокоится, не прибавляет в весе, рвота возникает сразу после кормления, в ней присутствует желчь. Это все признаки пилоростеноза (пища с большим трудом проникает в кишечник через очень узкий проход). Лечить заболевание необходимо хирургическим путем.

Рвота у грудничка – симптом неспецифического характера, который может указывать на некоторые заболевания в детском организме или внешние негативные факторы воздействия. Если рвота у новорождённого сопровождается дополнительными признаками клинической картины и наблюдается довольно часто, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью к педиатру, который проведёт первичное обследование и назначит обследование или направит к узкоквалифицированному медицинскому специалисту. Самолечение недопустимо.

Этиология

Синдром рвоты у новорождённых может быть обусловлен определёнными патологическими процессами или другими физиологическими факторами. К первой группе этиологических причин следует отнести:

• непереносимость некоторых медикаментозных препаратов;
• заболевания инфекционной природы;
• непереносимость определённых продуктов питания, особенно во время прикорма;
• травмы органов брюшной полости;
• сотрясение головного мозга;
• аппендицит, что крайне редко встречается у новорождённых детей;
• бактериальные инфекции;
• непереносимость лактозы;
• , полная или частичная;
• повышенное внутричерепное давление;
• патологии ЦНС врождённого или приобретённого характера.

Температура и рвота у грудничка, которая сопровождается диареей, тошнотой, может свидетельствовать о таких патологических процессах:

• кишечная инфекция;
• пищевое отравление;
• употребление продуктов, неподходящих по возрасту ребёнка;

Кроме этого, рвота у новорождённого может быть обусловлена такими физиологическими факторами:

• неправильный распорядок дня;
• неправильное введение прикорма;
• заглатывание воздуха во время кормления;
• избыточное количество грудного молока;
• прорезывание зубов;
• активные игры сразу после кормления.

Также нужно понимать и то, что в некоторых случаях имеет место не рвота, а просто срыгивание. Так как ребёнок не всегда, в силу возраста, может объяснить, что его беспокоит, важно знать, как отличить рвоту от срыгивания грудничка.

В любом случае вне зависимости от того, какие дополнительные клинические проявления имеют место вместе со рвотой, следует обращаться за консультацией к детскому врачу, а не заниматься самолечением или игнорировать этот симптом.

Симптоматика

Общая симптоматика, в этом случае, отсутствует, так как это не отдельный патологический процесс, а следствие определённого недуга. Характеристика клинической картины будет зависеть от первопричинного фактора.

Отличить рвоту у грудничка от срыгивания можно следующим образом:

• если произошёл приступ рвоты, ребёнок бледнеет, покрывается холодным потом;
• многократная повторяемость, что характерно только для рвотных приступов, а не для срыгивания;
• в извергаемой массе может присутствовать желчь, что характерно только для рвотных приступов;
• при срыгивании вырванная масса не превышает 5 мл, кроме только что потреблённой пищи никаких примесей больше нет.

Понос и рвота у новорождённых часто выступает проявлением кишечной инфекции или пищевого отравления, что будет характеризоваться следующей клинической картиной:

• резкий подъем температуры;
• многократная ;
• отказ от пищи, так как съеденное ребёнком тут же выходит обратно в виде рвоты;
• изменение консистенции и цвета каловых масс – в норме стул новорождённого ребёнка это жёлтая кашеобразная масса. При отравлении или кишечной инфекции каловые массы могут быть зелёными, содержат в себе примеси слизи, крови, частички непереваренной пищи;
• боль в животе, которая проявляется в виде капризности, плача малыша, подгибании ножек к животику.

В более сложных случаях к вышеописанной клинической картине могут присоединяться такие клинические проявления:

• у ребёнка отсутствует мочеиспускание больше шести часов;
• на фоне сильной многократной рвоты малыш может терять сознание;
• цвет кожных покровов может меняться – становится бледным, сморщенным, будет сухим на ощупь;
• в испражнениях может присутствовать кровь.

Наличие такой симптоматики требует срочного, незамедлительного обращения за медицинской помощью, так как частые приступы рвоты и диареи могут привести к обезвоживанию детского организма, что крайне опасно для жизни ребёнка.

Редко, но все же встречается проявление тошноты и сильной рвоты у грудничка из-за острой формы гастрита. В таком случае имеют место такие характерные признаки:

• нестабильный стул – длительные запоры, которые могут резко сменяться приступами диареи;
и слизистой рта;
• вялость малыша, апатия. Также ребёнок становится капризным, постоянно плачет;
• , срыгивание;
• , повышенное газообразование.

Сильная рвота у грудничка может быть обусловлена частичной или полной непроходимостью кишечника, что будет характеризоваться следующей клинической картиной:

• малыш становится беспокойным, капризным;
• внешне хорошо заметна бледность кожных покровов и потоотделение;
• отсутствие испражнений длительное время, что влечёт за собой вздутие живота;
• сильные боли в животе, которые могут беспокоить малыша каждые 10 минут;
• каловые массы будут содержать в себе примеси крови.

Диагностика кишечной непроходимости у новорождённых несколько сложнее, чем у детей более старшего возраста, так как возможно проведение не всех необходимых диагностических процедур. В любом случае при проявлении подобной симптоматики нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Несколько реже, но все же встречается проявление этого симптома при травмах органов брюшной полости, что будет проявляться в такой симптоматике:

• бледность кожных покровов;
• болезненная, многократная рвота, в рвотных массах могут присутствовать примеси желчи;
• снижение подвижности грудной клетки;
• напряжение мышц брюшной стенки;
• симптоматика раздражения брюшины.

Также приступы тошнота и рвоты у новорождённого малыша могут быть обусловлены неправильным введением прикорма или перееданием. Как правило, в таком случае дополнительной симптоматики нет или она сходна с пищевым отравлением лёгкой формы. Однако проконсультироваться у детского врача (педиатра) нужно обязательно. Вполне вероятно, что рвота у новорождённого после кормления это аллергическая реакция на определённые продукты или компоненты химического состава.

Диагностика

Такое клиническое проявление требует первичной консультации и осмотра у педиатра. Кроме этого, может понадобиться обследование у таких узкоквалифицированных специалистов:

• детский хирург;
• невролог;
• гастроэнтеролог.

Для выявления этиологического фактора, который спровоцировал проявление этого симптома, используются такие диагностические мероприятия:

• общий клинический анализ мочи и крови;
• бактериологический анализ кала и рвотных масс;
• иммунологические исследования;
• тест на наличие аллергена;
• развёрнутый биохимический анализ крови;
• УЗИ внутренних органов;
• рентгенологические исследования.

Зондирование проводится только в самых крайних случаях.

Полученные результаты исследования дают возможность врачу определить провоцирующий фактор приступов рвоты у ребёнка и подобрать наиболее эффективную тактику лечения.

Лечение

Программа терапии будет состоять из медицинских мероприятий, направленных на устранение первопричинного фактора. В большинстве случаев программа лечения будет включать корректировку рациона.

Родителям следует принимать во внимание следующие факторы:

• для того чтобы рвотные массы не попадали в верхние дыхательные пути, ребёнка нужно как можно дольше держать в вертикальном положении;
• после рвоты лицо малыша нужно тщательно умыть, так как желудочный сок может вызвать раздражение кожных покровов;
• следить за тем, чтобы малыш выпивал достаточное количество жидкости. Это необходимо для предотвращения обезвоживания;
• если не наблюдается ухудшение аппетита, то кормление малыша можно продолжать в привычном режиме, но не допускать переедания.

Что касается медикаментозного лечения, то его может назначить исключительно лечащий врач. Если причиной проявления такого симптома стала аллергическая реакция на определённый продукт, то он полностью исключается из рациона ребёнка.

Профилактика

Для предотвращения заболеваний, которые могут спровоцировать этот симптом, следует соблюдать соответствующие профилактические мероприятия. Кроме этого, нужно принимать во внимание и следующее:

• все предметы, которые есть в окружении ребёнка, должны быть чистыми;
• малышу можно давать пить только очищенную или кипячёную воду;
• сбалансированный рацион, соблюдение режима дня.

Кроме этого, нужно систематически посещать профильных врачей, для того чтобы предотвратить или своевременно диагностировать заболевание.